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涼山社保增減員申報辦理指南_社保報銷流程

欄目:涼山社保新政策  作者:瑞方人力  時間:2018-05-21

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涼山社保增減員申報:

  涼山企業(yè)社會保險人員增加辦理指南

  所需資料: 1、參統(tǒng)單位人員增減情況申報表

  2、參保員工身份證復印件

  涼山企業(yè)社會保險人員減少辦理指南

  所需資料:

  1、參統(tǒng)單位人員增減情況申報表(一式兩份加蓋公章)

涼山社保待遇申領政策:

涼山社保增減員申報辦理指南_社保報銷流程 第1張
涼山社保增減員申報辦理指南_社保報銷流程 第2張

  (二)涼山生育保險報銷

  享受條件:

  1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

  2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

  所需資料:

  1、結婚證明;

  2、本人身份證;

  3、當地計劃生育部門簽發(fā)的準生證明;

  4、定點醫(yī)院出具的嬰兒出生、死亡、流產醫(yī)學證、專家鑒定證明和節(jié)育手術證明;

  5、病歷、醫(yī)療費用收據等有關憑據;

  6、勞動保障行政部門和經辦機構規(guī)定的其他證明材料。

  (三)涼山醫(yī)療保險報銷指南

  事項名稱: 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員住院費用審核報銷指南

  申報條件: 參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員因病住院治療

  申請材料:

  1、參保人員在異地居住住院報銷所需提供的資料

  2、醫(yī)院出具的發(fā)票報銷聯。

  3、住院費用清單。

  4、出院證明書。

  5、病歷復印件加蓋醫(yī)院公章(病案首頁、完整的入院記錄或住院病歷、出院記錄、手術記錄、有特殊用藥時附相關的化驗報告單)。

  6、轉院證明。

  7、探親、出差、旅游期間發(fā)生的住院費用:除上述1、2、3、4項外,另需提供醫(yī)院出具急危重癥證明、當地醫(yī)保定點證明和等級證明;單位出具探親、旅游等證明。

  辦理流程:

  一、參保人員在異地居住住院報銷流程

  參?;颊叱鲈汉?,將申報材料交給所在單位經辦人,由單位經辦人員填寫《參保職工現金墊付住院費用結算清單》并加蓋公章后送審。

  二、參保人員在聯網結算費用的定點醫(yī)院報銷流程

  參?;颊叱鲈汉螅c醫(yī)院直接結算費用,參保人員只需支付不屬基本醫(yī)療保險的費用,屬基本醫(yī)療保險支付的費由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)院結算。

  事項名稱: 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員轉院費用報銷指南

  申報條件: 參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員因病需轉入上一級定點醫(yī)療機構繼續(xù)治療

  申請材料:

  1、醫(yī)院出具的發(fā)票報銷聯。

  2、住院費用清單。

  3、出院證明書。

  4、病歷復印件加蓋醫(yī)院公章(病案首頁、完整的入院記錄或住院病歷、出院記錄、手術記錄、有特殊用藥時附相關的化驗報告單)。

  5、轉院證明。

  事項名稱: 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員異地安置、異地居住就診住院費用報銷指南

  申報條件: 參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員因病需住院治療

  申請材料:

  1、需在居住地選擇的三家醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療

  2、醫(yī)院出具的發(fā)票報銷聯。

  3、住院費用清單。

  4、出院證明書。

  5、病歷復印件加蓋醫(yī)院公章(病案首頁、完整的入院記錄或住院病歷、出院記錄、手術記錄、有特殊用藥時附相關的化驗報告單)。

  辦理流程:

  參?;颊叱鲈汉螅瑢⑸陥蟛牧辖唤o所在單位經辦人,由單位經辦人員填寫《參保職工現金墊付住院費用結算清單》并加蓋公章后送審。

  事項名稱: 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險臨時公差、法定假期期間異地急診醫(yī)療費用報銷指南

  申報條件: 參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員因探親、旅游、出差等原因在異地發(fā)生“危急重”癥住院治療

  申請材料:

  1、醫(yī)院出具的發(fā)票報銷聯。

  2、住院費用清單。

  3、出院證明書。

  4、病歷復印件加蓋醫(yī)院公章(病案首頁、完整的入院記錄或住院病歷、出院記錄、手術記錄、有特殊用藥時附相關的化驗報告單)。

  5、醫(yī)院出具“急危重”癥證明、當地醫(yī)保定點證明和等級證明;單位出具探親、旅游、出差等證明。

  辦理流程:

  參?;颊叱鲈汉?,將申報材料交給所在單位經辦人,由單位經辦人員填寫《參保職工現金墊付住院費用結算清單》并加蓋公章后送審。

  (四)涼山失業(yè)保險領取條件及資料

  申領條件:

  1、已參加失業(yè)保險,用人單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務滿1年的;

  2、非因本人意愿中斷就業(yè)的;

  3、已按規(guī)定辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。

  申報材料:

  1、本人身份證及戶口簿(原件和復印件)

  2、半寸相片一張

  3、已辦理失業(yè)登記的《失業(yè)證》

  4、原工作單位終止或者解除勞動關系或勞動爭議裁決的證明材料

  5、本人銀行活期存折(原件及復印件)

  辦理程序:

  1、用人單位應及時為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動合同的證明,書面告知其按照規(guī)定享受失業(yè)保險待遇的權利,并將失業(yè)人員的名單、檔案等資料自終止或者解除勞動合同之日起7日內,報管理其失業(yè)保險的經辦機構備案。

  2、失業(yè)人員自單位終止或解除勞動合同證明送達之日起60日內,到經辦機構登記申領失業(yè)保險金。

  3、失業(yè)保險經辦機構在接到失業(yè)人員領取失業(yè)保險金申請之日起7日內,核定領取失業(yè)保險金的期限。并從確認后的次月起發(fā)放失業(yè)保險金,同時提供其他保險待遇。

  (五)涼山社會保險關系轉移

  1.省內轉入

  業(yè)務范圍:參保人員將四川省內的社保關系轉入參保地

  所需資料:

  (1)身份證和社??ㄔ皬陀〖?/p>

  (2)轉出地社保經辦機構出具的參保憑證

  2.省外轉入

  業(yè)務范圍:參保人員將四川省外的社保關系轉入參保地

  所需資料:

  (1)身份證和社??ㄔ皬陀〖?/p>

  (2)轉出地社保經辦機構出具的參保憑證

  3.省內轉出

  業(yè)務范圍:參保人員將現參保地的社保關系轉往省內各地

  所需資料:

  (1)轉入地社保局接收函

  (2)身份證和社??ㄔ皬陀〖?/p>

  4.省外轉出

  業(yè)務范圍:參保人員將現參保地的社保關系轉往省外各地

  所需資料:

  (1)轉入地社保局接收函

  (2)身份證和社??ㄔ皬陀〖?/p>

  涼山市社保局地址:四川省西昌市正義路109號

  涼山市社保局電話:0834-3222094