欄目:醫(yī)療保險(xiǎn) 作者:瑞方人力 時(shí)間:2018-07-31
其實(shí)說(shuō)到醫(yī)保,現(xiàn)在大部分人都已經(jīng)了解到它的報(bào)銷流程以及報(bào)銷時(shí)需要的資料了。不過(guò)有些情況不一樣,報(bào)銷的流程和需要的資料可能會(huì)有所變化噢!比如在經(jīng)常在外地的人,生病需要就醫(yī),這種情況在異地就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷嗎?
首先,需要帶上身份證和社??ǎ顚?xiě)相關(guān)的(基本醫(yī)保異地就醫(yī)登記表)后,帶上資料到參保當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理好相關(guān)手續(xù)。
然后,需要選擇一種異地就醫(yī)的結(jié)算方式,因?yàn)獒t(yī)保異地就醫(yī)的結(jié)算方式有兩種分別是:(1)刷醫(yī)??ㄖ苯咏Y(jié)算;(2)先行墊付后報(bào)銷。在選擇第二種結(jié)算方式的參保人員,需要選擇兩到三家醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院 (若是因病而轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)的人員就只需要選擇一家就診醫(yī)院就行了)。
最后,經(jīng)過(guò)參保地一般經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的核對(duì),將自己的信息上傳到異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)上就可以了。
醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍是按照就醫(yī)地的藥品目錄,即:參保人員在異地就醫(yī)時(shí)需要按照就醫(yī)地點(diǎn)的支付范圍,包括基本醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療保險(xiǎn)的支付比例限額均按照參保地的政策:參保人員在異地就醫(yī)時(shí)需安裝參保地的支付政策,包括醫(yī)保的基金起付線、支付比例和最高支付限額等。
信息記錄的費(fèi)用審核等將由就醫(yī)地點(diǎn)管理:參保人員在異地就醫(yī)時(shí),就醫(yī)地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要為異地就醫(yī)的人員提供和本地參保人員相同的管理和服務(wù),包括醫(yī)療信息記錄、醫(yī)療費(fèi)用審核、醫(yī)療監(jiān)控和咨詢服務(wù)等。
所以說(shuō)在異地就醫(yī)我們的醫(yī)療保險(xiǎn)是能夠報(bào)銷的,不過(guò)報(bào)銷的方式可能和在當(dāng)?shù)貓?bào)銷的方式有所不同,但是本質(zhì)上是差不太多的。最后提醒大家:每個(gè)地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷政策可能有所不同,相關(guān)政策可以咨詢當(dāng)?shù)厣绫>帧?/p>
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